新報告警告安省醫院危機加劇
包括北灣、大多倫多地區和漢密爾頓在內的多家醫院已裁撤超過一千個職缺,醫院因預算壓力而陷入困境。
隨著醫院在保守黨政府施加的預算限制下裁減數百個職位並裁減空缺職位,安大略省最大的醫療工會警告等待時間更長、倉促的醫療照護、可避免的醫療失誤以及走廊人滿為患的狀況。
加拿大公共雇員工會 (CUPE) 發布了一份新研究報告 《瀕臨崩潰:預計削減將加劇安大略省醫院危機》,該報告對比了僅維持現有服務所需的額外資源,與政府計劃於2027-28年度削減的預算,凸顯系統中4,080張病床的不足。
福特政府最近指示醫院規劃未來三年每年增加2%的預算,遠低於自2020年以來的6%平均,導致多個因預算赤字而受限的醫療進行削減。
北灣、漢密爾頓、渥太華、尼亞加拉及大多倫多地區的醫院至少裁減了1,000個工作職位。
「在我們需要更多人手,而非減少員工時,卻削減醫院規模,這是令人震驚的政治決定,」CUPE安省醫院工會理事會( Ontario Council of Hospital Unions, OCHU-CUPE)主席麥可·赫利(Michael Hurley)說。「醫院本可透過吸引並留住合格人員來改善就醫管道、縮短候診時間並提供更優質的照護。然而政府卻選擇以新一輪的人員編制與病床數削減,讓公立醫院陷入資源枯竭的困境。」
去年,安大略省財務問責辦公室的分析顯示,政府的計畫將導致2027-28年度醫療部門中9,000名護理人員及個人支援工作者職位流失。
CUPE報告指出,人手不足意味著等待時間更長。根據省政府最新數據(2024年3月),安大略省有近73,000名患者等待手術時間超過臨床建議,較2019年的36,360人有所增加。
在CUPE對實施裁員的醫院進行的調查中,員工表達了對工作條件惡化及其對病患照護影響的擔憂:
- 「(公眾應該知道)醫院已經不再安全。缺乏適當的人手,使得提供我們迫切想要的照護變得困難。」
- 「(裁員將導致)等待時間增加。工作滿意度將持續下降。病患將承受後果。這持續使工作場所變得不安全,並增加暴力風險。」
- 「失去員工意味著建立治療關係的時間減少,剝奪了護理的個人層面,並將病人變成每日任務清單上的『數字』……會增加員工和病患受傷的風險。」
「前線員工明確表達他們需要什麼才能有效地完成工作。」赫利說。「裁減數百名員工會嚴重削弱我們的醫院。」
政府也可能要關注安大略省居民。去年十二月,CUPE委託研究公司Nanos進行民調,以評估公眾對醫院照護的看法。57%的安大略省居民不贊同福特政府對醫院的管理,評為差(25%)或非常差(32%)。94%支持增加醫院經費,以避免裁員或手術延誤。
安省財務問責辦公室(FAO)指出,到2027-28年度,有配備醫護人員的醫院床位將減少約2,400張,減少7%。根據預計的患者量增加,工會估計安大略省實際上需要額外1,600張床位(增加4.5%)。
赫利指出,病床數量的減少令人擔憂,因為每天約有2,000名醫院病患因容量不足,在走廊、儲藏室及其他非常規空間接受照護,這使得提供安全照護變得非常困難。
這些問題是自找的,因為安大略省的醫院資金和人力配置是全加拿大最低的,CUPE資深研究員兼報告作者道格·艾倫(Doug Allan)表示。他說安大略省需要增加48,000名醫院員工,才能與加拿大其他地區的平均水平相當。
艾倫說:「與政府政策相反,我們需要大幅增加床位和人力。「我們需要這以結束積壓、延誤,並減少福特保守黨在2018年選舉中承諾的『走廊醫療』。我們也需要它來因應人口增長與老化所帶來的日益增長的需求壓力。」
工會建議省政府採取以下行動:
- 短期內,增加6,200張有人值守的病床以提升服務水準。
- 聘請48,000名全職員工,達到全國人均平均水平。
- 將核心醫院經費增加32億元,以匹配加拿大其他地區。
- 在上述資金追趕完成後,計畫每年至少資助5%至6%的成長,以因應通脹、人口成長、人口老化及醫院使用率帶來的成本壓力。